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segunda-feira, 12 de janeiro de 2026

519) BREVE HISTÓRICO SOBRE A DENSITOMETRIA ÓSSEA




    A densitometria óssea (DO) evoluiu de técnicas baseadas em isótopos radioativos nos anos 1960 para a tecnologia de absorciometria de raios-X de dupla energia (DXA), lançada comercialmente em 1987. Desenvolvida por John Cameron e James Sorenson em 1963, a técnica tornou-se o padrão-ouro para diagnosticar osteoporose e acompanhar a densidade mineral óssea.


Linha do Tempo e Evolução:

Década de 1960: Introdução da absorciometria de feixe único (SPA - Single Photon Absorptiometry), usada principalmente no antebraço.

Década de 1970: Desenvolvimento da absorciometria de duplo fóton (DPA), que permitiu a avaliação da coluna e quadril.

1987: Lançamento do primeiro scanner comercial de absorciometria de raios-X de dupla energia (DXA), substituindo fontes radioativas por raios-X, melhorando a velocidade e a qualidade da imagem.

1994: A Organização Mundial da Saúde (OMS) oficializou o método DXA como padrão-ouro para o diagnóstico de osteoporose com base na densidade mineral óssea.

Principais Avanços:

    A tecnologia evoluiu de aparelhos periféricos para examinadores axiais de corpo inteiro. Atualmente, os equipamentos oferecem alta precisão, tempo de escaneamento reduzido e recursos avançados de imagem, como colimação de feixe de matriz.

Densitometria no Brasil:

    A Sociedade Brasileira de Densitometria Clínica (SBDens), em conjunto com a International Society for Clinical Densitometry (ISCD), tem atuado na qualificação e padronização do uso clínico desde 1993.

    John Cameron é o pioneiro mundial em pesquisas na área da física médica. Seu trabalho abrangeu diversos aspectos tais como a dosimetria de radiação, a “photon absorptiometry” 

- método de medição mineral óssea; a física do corpo humano e o projeto e manufatura de instrumentos para controle de qualidade de equipamentos de Raios X. 

    Ao fim da década de 60, John desenvolveu a técnica da densitometria óssea, que utiliza radiação ionizante e medições precisas para determinar o conteúdo mineral dos ossos. Uma vez que as doses de radiação eram baixas, seus estudantes utilizavam, em muitas oportunidades, familiares e uns aos outros como "sujeitos da pesquisa. Uma de suas primeiras publicações sobre densitometria óssea (Invest. Rádio. 3:141; 1968) foi indicado como artigo mais citado no 25 º aniversário da Radiologia.

    Em 1989, John desenvolveu o método para avaliar as doses de radiação a que pacientes eram submetidos. A dose de radiação para o paciente é explicado em termos de quanto tempo seria necessário para obter a mesma dose de radiação de fundo. (BERT = Background Equivalent Radiation Time). Ele recebeu o Prêmio Coolidge, da Associação Americana de Medicina Física e em 1980 a Organização Internacional de Física Médica (IOMP) lhe atribuiu o primeiro prêmio de Marie Curie por suas contribuições para a física médica e educação nos países em desenvolvimento no ano 2000. Em 1995, a Sociedade Radiológica da América do Norte deu-lhe a primeira medalha comemorativa do centenário Roentgen. John Cameron faleceu em 16 de Março de 2005 com 82 anos.

    À partir dos estudos de Cameron & Sorenson na década de 60 , foi possível o desenvolvimento e construção de um equipamento que medisse a atenuação de um feixe de raios - X, emitido por uma fonte externa, quando passando pelo corpo humano .

    A Lunar (agora GE -Lunar) surgiu diretamente do trabalho realizado no início por John Cameron sobre o mineral óssea . O número de exames de densitometria óssea em todo o mundo já ultrapassa 20000 . Hoje a Lunar Corporation é líder mundial no desenvolvimento e comercialização inovadora na tecnologia médica para a avaliação e gestão da osteoporose, doenças ósseas metabólicas, e cirurgia ortopédica . A Lunar oferece a mais ampla gama de densitometria óssea e aparelhos ortopédicos de imagem em todo o mundo e é dedicado a uma qualidade superior, à inovação e ao serviço .

    Já em 1992, a Organização Mundial da Saúde preocupava-se em reunir seus consultores para avaliar cientificamente a extensão da capacidade da densitometria enquanto recurso clínico. Em 1994, em uma publicação histórica, a OMS propõe que o diagnóstico da Osteoporose seja estabelecido tendo como base os resultados da densitometria expressos em desvios padrão, em relação às referências de normalidade para adultos jovens e saudáveis. Este novo conceito, embasado em numerosa literatura científica, determinou uma nova fase na atenção clínica à esta enfermidade.

    Hoje sabemos que através da interpretação cuidadosa dos resultados densitométricos é possível estabelecer diversas conclusões capazes de permitir a adoção de medidas preventivas e terapêuticas, vitais para a manutenção, ou mesmo, promover ganhos de massa óssea.