O câncer de mama masculino é raro (cerca de 1% dos casos), mas existe. Diferentemente das mulheres, os homens não fazem mamografia de rotina. O exame é indicado como ferramenta diagnóstica, apenas quando há sintomas como nódulos palpáveis, retração no mamilo ou secreções.
Principais pontos sobre a doença e o exame:
Indicação:
A mamografia é solicitada quando o homem nota alterações no tórax. Devido à menor quantidade de tecido mamário, o exame ajuda a confirmar a presença de nódulos e a diferenciar lesões benignas de malignas.
Sintomas de Alerta:
O sinal mais comum é o surgimento de um nódulo indolor abaixo da aréola, que pode vir acompanhado de alteração na pele (espessamento), retração do mamilo ou saída de líquido.
Fatores de Risco:
Afeta mais homens acima de 60 anos. Obesidade, histórico familiar, alterações genéticas (como mutação no gene BRCA2) e Síndrome de Klinefelter aumentam o risco.
Diagnóstico:
Além da mamografia, a ultrassonografia costuma ser utilizada. A confirmação definitiva exige uma biópsia.
Quando diagnosticado precocemente, o câncer de mama em homens apresenta excelentes taxas de cura (entre 90% e 95%).
Sob a ótica...
Câncer de mama em homens: sim, eles também podem ter câncer de mama, já que têm glândulas mamárias e hormônios femininos, ainda que em quantidade pequena.
"A mama masculina é um órgão pequeno e o câncer de mama em homens é bem mais raro, mas acontece", explica a Dra. Fabiana Makdissi, mastologista e líder do Centro de Referência em Tumores da Mama do A.C.Camargo Cancer Center.
Enquanto o câncer de mama é o mais frequente nas mulheres, apenas 1% do total de casos de câncer de mama é masculino.
Normalmente, ele aparece em homens mais velhos, acima dos 60 anos, e pode ser mais frequente em homens cujas famílias apresentam muitos casos de câncer de mama (mesmo que em mulheres) e câncer de ovário (neste caso, a idade de aparecimento pode ser em homens mais jovens).
Câncer de mama em homens: diagnóstico
Justamente por ser mais raro, não existe rastreamento de câncer de mama (ou seja, não há recomendação para fazer a mamografia de rotina), a não ser que cheguem ao médico com alguma queixa na mama. Portanto, o mais importante: que cada homem preste atenção ao seu corpo.
Ao primeiro sinal de um caroço na mama e alterações no mamilo, é bom agendar uma consulta com um mastologista. O aumento da mama no homem, ou mesmo o caroço, pode ser só uma ginecomastia – o que é mais comum –, que significa um aumento totalmente benigno da glândula mamária do homem, sem risco para câncer de mama.
Sintomas
- Surgimento de um caroço próximo ao mamilo
- Retração do mamilo
- Dor unilateral na mama
- Secreção pelo mamilo
Tratamento do câncer de mama em homens
Como a mama masculina é pequena e os nódulos são atrás do mamilo, geralmente não é possível fazer cirurgias conservadoras (que retiram apenas parte da mama). A cirurgia costuma ser a retirada de toda a mama com a aréola e o mamilo (mastectomia total), com a cirurgia axilar (retirada de um gânglio – linfonodo sentinela – ou de vários gânglios da axila) no mesmo tempo cirúrgico.
Outros tratamentos podem ser necessários, como nas mulheres: quimioterapia, radioterapia ou bloqueio dos hormônios, dependendo do tamanho do tumor e de suas características biológicas.