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quarta-feira, 14 de janeiro de 2026

521) CURVATURAS FISIOLÓGICAS DA COLUNA VERTEBRAL



    A coluna vertebral quando analisada em vista anterior ou posterior, não deve apresentar desvios ou curvaturas, entretanto, em vista lateral (perfil), a coluna vertebral apresenta curvas fisiológicas, que conferem a ela o aumento da resistência, melhora a distribuição de carga, evitando compressões. São quatro curvaturas fisiológicas da coluna vertebral:

1) Cifoses: curvaturas com a concavidade anterior. São encontradas nas regiões: torácica e sacrococcígea.





2) Lordoses : curvaturas com a concavidade posterior . São encontradas nas regiões : cervical e lombar . As cifoses são denominadas de curvaturas primárias da coluna vertebral, pois mantém o lado côncavo voltado anteriormente, da mesma maneira que é encontrado no feto. 

As lordoses são denominadas de curvaturas secundárias da coluna vertebral, pois a concavidade se inverteu em relação ao feto (concavidade voltada posteriormente) . A lordose cervical começa a aparecer por volta de quatro meses de vida, quando a criança começa a controlar o movimento da cabeça.




A lordose lombar inicia seu desenvolvimento por volta do final do primeiro ano de vida da criança, quando esta assume a posição bípede . As cifoses e lordoses tendem a se acentuar com o avançar da idade, tornado a coluna vertebral do idoso mais arqueado . As vértebras apresentam características comuns, particularidades são encontradas em cada região da coluna, podendo desta forma reconhecer a região que a vértebra pertence . As características gerais das vértebras típicas são :

3) Corpo vértebra: parte anterior e robusta da vértebra. Ocorre aumento no tamanho e volume dos corpos vertebrais quanto mais inferior estiver a vértebra. O corpo vertebral é a estrutura da vértebra responsável pelo suporte de peso;





4) Arco vertebral: formado por traves ósseas que se prendem no corpo vertebral e delimitam um orifício central, denominado de forame vertebral. O arco vertebral protege a medula espinal, meninges, vasos sanguíneos e nervos. A parte do arco vertebral preso ao corpo vertebral é denominada de pedículo da vértebra. Posteriormente, duas projeções ósseas, as lâminas se encontram para formar o processo espinhoso da vértebra.





Sete processos se projetam do arco vertebral: 
( 2 ) processos articulares superiores; 
( 2 ) processos articulares inferiores; 
( 2 ) processos transversos; 
( 1 ) processo espinhoso. 

Os processos articulares superiores se articulam com os processos articulares inferiores (uma vértebra superior com uma vértebra inferior), são articulações móveis, que conferem liberdade de movimento para a coluna vertebral. 

Os processos transversos e espinhoso servem de fixação ligamentar e muscular, atuando como alavancas para o movimento. 

Quando as vértebras estão articuladas, sobrepostas, os forames vertebrais formam o canal vertebral (ocupado pela medula espinal, meninges, vasos sanguíneos e nervos), e entre os pedículos das vértebras ocorre à formação do forame intervertebral, local que dá passagem para o nervo espinal.

A Articulação do quadril (coxofemoral) é formada pelo encaixe da cabeça do fêmur no acetábulo (osso do quadril). 

O osso do quadril na criança e no adolescente é dividido em três partes: ílio, ísquio e púbis. 

No início da vida adulta, estas partes sofrem sinostose (na região do acetábulo, cavidade em forma de taça, localizada na parte lateral do osso do quadril). 

O ílio é a maior parte do osso do quadril e forma o contorno da cintura, a crista ilíaca, que pode ser facilmente palpada na região anterior. 

O ísquio é localiza-se na parte posterior e inferior, o local que apoiamos na postura sentada é denominado de túber isquiático. 

O púbis é a porção anterior e inferior do osso do quadril, articula-se com o púbis do lado oposto.





O fêmur é o maior osso do corpo, estima -se que o tamanho do fêmur é referente a um terço do tamanho do indivíduo. 

Em sua epífise proximal é fácil de localizar a cabeça do fêmur, esta se une ao corpo por meio do colo do fêmur . 

Na parte interna do colo do fêmur, a substância óssea esponjosa se distribui de forma especial, formando arranjos transversais que se orientam de acordo com a distribuição de peso. 

O corpo do fêmur é preenchido por medula óssea amarela, sendo o local de maior concentração desta medula . A epífise distal do fêmur, arredondada, é denominada de côndilos, que formam parte da articulação do joelho.




O antebraço é o segmento do membro superior, compreendido entre o cotovelo (proximalmente) e o punho (distalmente). 

No antebraço estão localizados os ossos: rádio e ulna. 

O rádio está localizado lateralmente no antebraço. Articula-se proximalmente com o úmero e a ulna, formando a articulação do cotovelo e, distalmente se articula com os ossos do carpo (escafóide e semilunar), formando a articulação radiocarpal (articulação do punho). 

A ulna está localizada medialmente no antebraço. Se articula com o úmero e o rádio, formando a articulação do cotovelo. 

A projeção saliente, localizada na parte posterior e proximal do cotovelo é formada pelo olecrano. Também se destaca o processo estiloide da ulna, uma projeção subcutânea localizada na parte medial e distal do antebraço.